皮肤上的暗斑大多源于同一原因：多年累积的日晒影响。了解原因，就能确定护理应从哪一步开始，以及哪些斑点需要找医生，而不是靠化妆品处理。
简而言之：斑点是黑色素在某一区域比周围更密集地聚积而形成的深色外观；主要诱因是多年累积的日光照射（紫外线、可见光和红外线）。第一步是每天早上涂防晒霜。晚间，如以暗斑为首要关注点，可选择 Hit The Spot——含 2% 传明酸（氨甲环酸）和 2% α-熊果苷；如同时伴有泛红外观，则选择 Shine On You——含 7% 壬二酸和 3% 烟酰胺。新出现或发生变化的痣或皮损，请交由医生检查。
皮肤为什么会长斑？
皮肤上的斑点大多是长期日晒累积的结果。根据一篇研究日光相关老化的综述（Kaltchenko 和 Chien，2025），这一过程不仅源于紫外线（UV），也源于可见光和红外线的长期作用；色素不均是其表现之一。而痘痘等刺激消退后留下的印记则属于另一类；如何区分以及如何护理，我们在痘印外观的护理一文中作了说明。
| 斑点类型 | 外观 | 第一步 | 晚间选择 |
|---|---|---|---|
| 晒斑 | 在日晒最多的部位（面部、手背、前胸）随时间逐渐出现的褐色斑点 | 每天早上涂防晒霜 | Hit The Spot |
| 肤色不均 | 面部各区域之间存在色差，整体看起来暗沉、深浅不一 | 每天早上涂防晒霜 | 如同时伴有泛红，选 Shine On You；否则选 Hit The Spot |
| 痘印外观 | 痘痘消退后留下的平坦的粉色或褐色印记 | 不要抠挤；涂防晒霜 | Shine On You |
| 新出现或发生变化的痣或皮损 | 看起来与其他斑点不同；会变化、瘙痒或出血 | 就医 | 不要自行用化妆品处理 |
晒斑和肤色不均是如何形成的？
两者都是同一种累积日晒影响的不同表现：晒斑集中在特定部位，肤色不均则遍及整个面部。美国皮肤病学会（AAD）将 UVA 称为“致老化”的射线，将 UVB 称为“致晒伤”的射线，并指出能同时防护这两类射线的防晒霜，有助于预防过早出现的老年斑。
Kaltchenko 和 Chien 强调，日光相关的老化在很大程度上是可以预防的，而防护应根据皮肤光型（皮肤对日光的反应类型）来规划。
晒斑会自行消失吗？
没有资料表明晒斑会自行变淡；在这一点上，它与痘印不同。AAD 指出，痘痘消退后留下的平坦深色印记会随时间自行变淡。而晒斑（solar lentigo）是长期紫外线照射的结果，在一篇汇总人体研究的系统综述中被列为光老化的早期迹象之一；为改善其外观，该综述还考察了医生开具的产品和由医生实施的操作。化妆品护理的作用，是通过晚间产品帮助改善暗斑的外观，并通过每天早上涂防晒霜来限制新的色素加深。此类操作是否适合您，由皮肤科医生决定。
易出现暗斑时，应如何使用防晒霜？
易出现暗斑时，防晒霜应每天在出门前涂抹，并在白天补涂；缺少这一步，晚间护理就不完整。Guan 等人的综述总结了防晒霜在预防日光相关老化和色素不均方面有效性的证据。
- AAD 建议使用 SPF30 或以上、标有“broad spectrum”（广谱，即防护 UVA 和 UVB）和“water resistant”（防水）字样的防晒霜。根据 AAD 的说法，SPF30 可过滤约 97% 的 UVB；没有任何产品能将其全部过滤。
- 如在户外，请每两小时补涂一次；用毛巾擦干后、出汗后和出水后也要补涂。
- 遮阴、宽檐帽和防护衣物能让防护更完整。
针对暗斑外观，如何建立护肤流程？
针对暗斑外观的护肤流程，以早间防护、晚间单一活性产品为基础；同一晚无需叠加使用两种及以上针对暗斑外观的产品。
- 早间：温和洁面、保湿霜，最后一步涂防晒霜。
- 晚间：通过洁面清除防晒霜和一天的污垢。
- 晚间：在用毛巾擦干后的皮肤上，使用一款针对暗斑外观的活性产品；敏感肌肤从低频率开始。
- 晚间：待其吸收后涂保湿霜。
上述指标是 AAD 的一般建议；一款防晒产品具有哪些宣称，以其标签为准。s'hevec 为早间最后一步提供两种选择。Crush On Pink SPF50+ 粉调防晒霜也可用作妆前乳，面向混合性和中性肌肤；在妆前如何涂抹，粉调防晒霜使用步骤中有说明。Just Protected From Sun SPF50+ 物化结合防晒霜为流体质地；其标签上推荐的肤质为敏感、混合性、干性和中性肌肤。
晚间步骤中，Hit The Spot 传明酸 α-熊果苷精华将 2% 传明酸与 2% α-熊果苷相结合，并辅以烟酰胺；取 3–4 滴涂于全脸或有暗斑外观的部位，请勿将 Hit The Spot 涂抹于眼周。Shine On You 壬二酸面霜含 7% 壬二酸和 3% 烟酰胺；薄涂一层，最初几周隔晚使用，最初几次使用时可能会有轻微的麻刺感或温热感。这种活性成分是什么、针对哪些外观问题，可参阅壬二酸是什么。
选 Hit The Spot 还是 Shine On You？
如以暗斑或晒斑为首要关注点，Hit The Spot 是更合适的起点；如斑点同时伴有泛红或痘印外观，则 Shine On You 更合适；敏感肌肤无论选择哪一款，都应先在手臂内侧做耐受测试，再以低频率使用。针对暗斑外观的各类成分按斑点类型的对比，见“针对暗斑外观，选哪种精华？”一文。
两款产品均为混合性、中性和油性肌肤配制。晚间步骤的其他选择，汇集在针对暗斑外观的产品中。如果想在同一护肤流程中同时使用两款，我们在 Hit The Spot 使用指南中说明了先后顺序。
暗斑护理不能做到什么？
- 没有防晒，晚间产品就无法带来预期的外观；无防护的日晒会持续引发新的色素加深。
- 它不能让斑点消失，而是帮助改善暗斑的外观。
- 化妆品不能代替医学评估；如不确定斑点的类型，请先咨询医生。
何时应就医？
- 如发现看起来与其他痣不同，或会变化、瘙痒、出血的痣或皮损，请不要尝试针对暗斑外观的产品；AAD 建议这种情况下预约皮肤科医生。
- 如使用晚间产品后出现的泛红、灼热感或刺激不消退，请停止使用该产品；如仍持续，请咨询医生。
- 孕期、哺乳期或患有皮肤疾病者，使用前请咨询医生。含传明酸、α-熊果苷或壬二酸的晚间产品也是如此。
常见问题
防晒霜能改善已有的暗斑吗？
参考资料中突出的是它帮助预防色素不均的作用。针对已有暗斑外观的步骤是晚间护理；两者不能相互替代。
雀斑和晒斑是一回事吗？
日常说法中两者都可能被称为雀斑，但它们并不相同。根据一篇综述，雀斑（ephelides）在很大程度上由遗传倾向决定，并在日晒后显现；而晒斑（solar lentigo）则因日晒及日光在皮肤中留下的损伤而形成。由于两者都受日光影响，共同的步骤都是每天早上涂防晒霜。
孕期出现的斑点该怎么办？
孕期面部出现的颜色加深，请不要自行使用针对暗斑外观的产品来处理。这可能是一种皮肤疾病；请就医评估。防晒霜的选择，也可以在就诊时一并咨询。
针对暗斑外观的面霜要多少天才有效果？
无法给出具体天数；所需时间取决于斑点的类型以及防晒是否规律。由于无防护的日晒会持续引发新的色素加深，与其频繁更换晚间产品或增加使用频率，不如坚持同样的安排，并且每天早上都不要省略防晒霜。
深肤色皮肤上的斑点会更明显吗？
根据 Kaltchenko 和 Chien 的说法，日光相关老化的表现因皮肤光型而异，在深肤色皮肤上，色素不均往往更为突出。AAD 也指出，肤色越深，日晒引发暗斑的风险越高。
手背和前胸的斑点也是日晒引起的吗？
经常受日晒的部位出现的斑点，大多与同样的累积日晒影响有关。AAD 建议在所有未被衣物遮盖的皮肤上涂抹防晒霜，手背和前胸也包括在内。而面部唇上方（胡须区域）出现的颜色加深外观，原因则有所不同；唇上方颜色加深的外观一文会另行探讨。
用力搓洗有斑点的部位有用吗？
没有用。AAD 指出，揉搓式清洁会引起刺激；受刺激的皮肤上也不应使用针对暗斑外观的产品。
参考资料
- Guan LL et al. Sunscreens and Photoaging: A Review of Current Literature. Am J Clin Dermatol. 2021.
- Kaltchenko MV et al. Photoaging: Current Concepts on Molecular Mechanisms, Prevention, and Treatment. Am J Clin Dermatol. 2025.
- American Academy of Dermatology (AAD). Understand sunscreen labels.
- American Academy of Dermatology (AAD). Healthier-looking skin.
- American Academy of Dermatology (AAD). Acne: Signs and symptoms.
- Mardani G et al. Treatment of Solar Lentigines: A Systematic Review of Clinical Trials. J Cosmet Dermatol. 2025.
- Praetorius C et al. Sun-induced freckling: ephelides and solar lentigines. Pigment Cell Melanoma Res. 2014.
本文仅供参考，不能替代医疗建议。s'hevec 产品为化妆品，不具有治疗作用。本文由 s'hevec 团队依据 s'hevec 产品数据库及上述参考资料撰写。
